TPP thyrotoxic periodic paralysis 甲状腺中毒性周期性四肢麻痺

Proc (Bayl Univ Med Cent). 2006 Apr; 19(2): 126–129.

point: s/o periodic paralysis → check TSH!

EPI
20歳以上の特にアジア人に多い
発作のトリガーは、糖分の多い食事をとる、感染症や心理的ストレス
Basedow病が多い

Sx
下肢優位
家族歴なし
高血圧症
甲状腺機能亢進症状を伴わないことも多い

Dx
TSH低値
低カリウム血症
低リン血症
低マグネシウム血症
酸塩基バランスは正常
尿中カリウム排泄は減少
ECG:洞性頻脈、低カリウム血症の影響(U波、PR延長、P波増高、QRS延長、1度房室ブロック、心房性・心室性不整脈

Tx
甲状腺機能亢進症の治療
カリウムの補充

おまけ:低カリウム血症伴わない周期性四肢麻痺
Anderson syndrome
低身長、隔離症、小顎症、QT延長

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